Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. При этой форме . Маммология.РУ: Диффузная фиброзно кистозная мастопатия молочных желез. Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента . Железистый компонент диффузной мастопатии начинает преобладать, когда.
Диффузная фиброзно- кистозная мастопатия молочных желез: что это такое, лечение. Диффузная фиброзно- кистозная мастопатия – что это такое? Этот вопрос грозит стать одним из самых часто задаваемых среди женской аудитории. Это связано с тем, что данная болезнь остается наиболее распространенной патологией, поражающей железы, секретирующие молоко, у женщин в возрасте от 3. Хотя мастопатия может быть и у детей обоих полов, и у мужчин, и у женщин в постклимактерическом периоде.
3) с преобладанием кистозного компонента;. И диффузная, и узловая фиброзно-кистозная мастопатия могут быть пролиферирующими (наблюдается . Фиброзно-кистозную болезнь по клиническим признакам принято делить на. Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента .
Иногда пациентки проводят поиск информации о диффузной фиброзно- кистозной мастопатии молочных желез. Это определение избыточно. Слово «мастопатия» уже предполагает, что патологический процесс затронет железы, секретирующие молоко.
Само заболевание по определению называется либо диффузной мастопатией, либо фиброзно- кистозной болезнью. Общая характеристика болезни. ДФКМ (диффузная мастопатия) диагностируется более чем у 3. С каждым годом количество женщин с диагностированной мастопатией увеличивается. Это заболевание связано с нарушением гормонального баланса (дефицитом прогестерона, избытком эстрогена). При этой болезни меняется и уровень пролактина в сторону повышения.
Характеризуется она: ненормальным разрастанием тканей молочной железы; дискомфортом вплоть до болевых ощущений; в некоторых случаях – патологической секрецией и отеком. Патологический процесс может сопровождаться пролиферацией тканей. Аэроэкспресс Из Внуково. Измененная или разросшаяся ткань, которая относится к доброкачественным образованиям, может перерождаться в рак (около 2,5- 3% случаев).
По МКБ- 1. 0 это заболевание кодируют . Фиброзно- кистозную болезнь по клиническим признакам принято делить на диффузную и узелковую.
В первом случае при обследовании обнаруживается большое количество мелких образований, без четкого преобладания какого- либо вида. Во втором случае при обследовании четко определяется узел. При диффузной мастопатии может преобладать один из трех видов ткани, либо изменения могут носить смешанный характер, в связи с этим классифицируют несколько подвидов заболевания: железистую форму (ДЖМ или аденоз); мастопатию с преобладанием кистозного элемента (ДКМ или кистоз); болезнь с превалированием фиброзных элементов (ДФМ или фиброаденоматоз); может наблюдаться смешанная форма. Диффузная кистозная мастопатия может быть односторонней (затрагивать лишь одну железу), но намного чаще встречается двусторонняя мастопатия.
По принципу образования патологически измененной ткани выделяют пролиферативную форму течения болезни и непролиферативную. В первом случае ткани, участвующие в процессе, а именно соединительная (интерстициальная) и эпителий, разрастаются путем деления клеток. Во втором – в тканях образуются кисты. Они могут быть мелкими или довольно крупными.
На начальном этапе формируется так называемая виноградная гроздь – совокупность мелких кист, которые можно сравнить с веточкой винограда по форме и структуре. Со временем, если болезнь не лечить, вокруг патологического образования уплотняется соединительная ткань, начинается процесс ее разрастания. В результате описанного патологического процесса дольки грудной железы растягиваются из- за формирующихся в них кист. Обе формы могут озлакачествляться, но пролиферативная более склонна к маглинизации. Малигнизация – это способность клеток нормальной ткани либо доброкачественного образования приобретать характеристики рака. При непролиферативной форме болезни эта способность минимальна и не достигает даже 1% всех случаев мастопатии.
Заболевание может носить двухсторонний характер или затрагивать лишь одну железу. Опасность мастопатии. Считают ли онкологи диффузную ФКМ опасной? Несмотря на то, что заболевание не является злокачественным, специалисты не рекомендуют игнорировать его и относят к потенциально опасным. Несмотря на невысокий риск маглинизации такая опасность все же существует. Если лечение неадекватное и недостаточное, мастопатия может привести к раку груди.
При разрушении кисты, переохлаждении, травмах в тканях молочной железы может начаться воспалительный процесс. Кисты могут гноиться, а это чревато сепсисом. При патологическом разрастании тканей грудь может деформироваться (меняется ее форма, размер). Это не только эстетически малопривлекательно, при этом женщина испытывает не только моральный, но и физический дискомфорт.
Периодические, а со временем постоянные боли мешают полноценному отдыху, влияют на работу нервной системы, снижают работоспособность. Основные виды. Мастопатию относят к гиперпластическим заболеванием, протекающим с разрастанием той или иной ткани.
Благодаря некоторым морфологическим признакам удалось выделить отдельные формы заболевания. Если гиперплазия железистой ткани носит высокодифференцированный характер, очаг разрастания не осумкован, то говорят о фиброзно- кистозной мастопатии с преобладанием железистого компонента или аденозе. Клинически аденоз проявляется появлением плотных образований в сегментах железы либо разлитым набуханием всей груди со стороны поражения. Набухание усиливается перед началом менструации. Эта форма патологии чаще встречается у юных девушек. При выявлении множественных кист, которые образуются при расширении протоков железы, в процессе атрофирования ее долек и при изменении соединительной ткани говорят о фиброзно кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента.
При этом типе патологического процесса эпителиальные клетки, образующие выстилку кисты, склонны к пролиферации. При ДКМ образуются мелкие кисты порядка 0,3 см и достаточно крупные до 6 см. Содержимое кист при диффузной кистозной мастопатии имеет разную окраску. Это зависит от стадии процесса, в последней стадии содержимое коричнево- зеленое, оно может сочиться из соска при надавливании на него. Грудь при этой форме патологического процесса болезненна. Болевой синдром усиливается к началу менструации. У четверти больных диффузной кистозной мастопатией кисты кальцинируются.
Это считается одним из первых признаков озлокачествления опухолевого образования, как и примесь крови в содержимом кист. Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез характеризуется изменением ткани, составляющей строму долек молочной железы (соединительной ткани). При этой патологии клетки выстилки протоков железы склонны к пролиферации, из- за чего просвет протоков сужается либо перекрывается вовсе (это называется облитерацией). При прощупывании груди в пораженном участке образуются тяжи и уплотнения. Эта форма болезни, как и две другие, сопровождается болевым синдромом.
Фиброзная и кистозная мастопатия, причины, симптомы, лечение. Молочные железы — часть репродуктивной системы женщины; их основная функция — продукция молока (лактация) для вскармливания новорожденного ребенка. В состав молочных желез входят железистая (эпителиальная) ткань, соединительная и жировая ткань, сосуды (кровеносные и лимфатические). У кормящих матерей в дольках вырабатывается молоко, которое поступает к соску по протокам. Форма и размеры молочной железы определяются соотношением массы железистой, соединительной и жировой ткани, которое зависит от возраста и физиологического состояния репродуктивной системы. Большинство заболеваний молочной железы относится к доброкачественным.
Наиболее распространенное среди них — мастопатия. Этот диагноз объединяет многочисленные состояния (более 3. По определению Всемирной организации здравоохранения (1.
Для практической медицины удобна следующая классификация фиброзно- кистозной мастопатии: I. Диффузная форма. 1) с преобладанием железистого компонента (аденоз); 2) с преобладанием фиброзного компонента; 3) с преобладанием кистозного компонента; 4) смешанная форма. II. Узловая форма. И диффузная, и узловая фиброзно- кистозная мастопатия могут быть пролиферирующими (наблюдается чрезмерное деление эпителиальных клеток) и непролиферирующими. Пролиферирующие формы более опасны в связи с более высоким риском развития злокачественных изменений.
Кроме описанных выше форм мастопатии, выделяют особое циклическое состояние молочных желез в предменструальном периоде, называемое мастодинией, или масталгией («алгия» означает боль), которое сопровождается их нагрубанием и увеличением в объеме (вследствие венозного застоя и отечности). Мастопатия может возникнуть в конце периода полового созревания, но преимущественно поражает женщин репродуктивного возраста; пик заболеваемости приходится на 3.
Подсчитано, что это заболевание встречается у 5. Причины фиброзно- кистозной мастопатии окончательно не установлены, однако не вызывает сомнений, что ведущую роль играют гормональные изменения. Фиброзно- кистозная мастопатия чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, у которых наблюдаются: - дисфункциональные маточные кровотечения; - фолликулярные кисты яичников; - бесплодие на фоне ановуляторных (не происходит овуляция, то есть выход яйцеклетки) менструальных циклов или на фоне недостаточности лютеиновой (второй) фазы менструального цикла. Эти заболевания характеризуются избытком эстрогенов (гиперэстрогенией) и недостатком прогестерона. В пользу этой точки зрения свидетельствует то, что у женщин, длительно принимавших комбинированные оральные контрацептивы, мастопатия наблюдается реже.
Комбинированные оральные контрацептивы, как известно, препятствуют развитию гиперэстрогении. У женщин в постменопаузе, которые не получают заместительную гормональную терапию, мастопатия самостоятельно исчезает.
На фоне заместительной гормональной терапии в любом возрасте мастопатия иногда прогрессирует. Эти наблюдения также говорят о возможной роли эстрогенов в развитии мастопатии.
Однако мастопатия встречается и у женщин без нарушений менструального цикла и репродуктивной функции. Гиперэстрогения обусловлена дисфункцией яичников. Патология других органов эндокринной системы, в частности, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы также может вызывать мастопатию. Причиной ее может быть и нарушение обмена гормонов, возникающее в результате заболеваний печени, ожирения и других патологических состояний.
Получено немало доказательств, свидетельствующих о повышенном уровне пролактина, гормона гипофиза, при мастопатии. Гипофиз — центральный орган эндокринной системы, расположен на нижней поверхности головного мозга; выглядит как небольшое округлое образование (5- 1. Пролактин стимулирует пролиферативные процессы в молочных железах, усиливает образование соединительной ткани и вызывает расширение молочных протоков. Интересно отметить, что беременность и лактация, при которых наблюдается повышенный уровень пролактина (физиологическая гиперпролактинемия), снижают риск развития мастопатии и рака молочной железы.
Следовательно, пусковым механизмом развития этих заболеваний служит патологическая гиперпролактинемия, не связанная с беременностью и лактацией. Симптомы мастопатии. Боль — основной симптом мастопатии. Практическое Руководство Векслер Для Младших Школьников.
Но некоторые женщины (до 1. Реже отмечаются выделения из сосков. Как правило, симптомы или появляются, или усиливаются перед менструациями, то есть носят циклический характер. В молочных железах, в зависимости от формы диффузной фиброзно- кистозной мастопатии (см. Чаще встречается смешанная форма.
Обычно образования множественные, могут быть двусторонними. Характерно их увеличение накануне менструаций и уменьшение или исчезновение после менструаций. В случае узловой фиброзно- кистозной мастопатии пальпируются единичные узлы или уплотнения, которые, в отличие от рака молочной железы, не спаяны с кожей. Мастопатия может сопровождаться увеличением подмышечных лимфоузлов, но это бывает редко. Боль при узловой фиброзно- кистозной мастопатии наиболее интенсивная, может распространяться в лопатку и руку. Цвет выделений из сосков меняется при прогрессировании заболевания.
На смену прозрачным или молочного цвета приходят коричневые, а затем зеленоватые выделения. Диагностика фиброзно- кистозной мастопатии. При наличии вышеперечисленных симптомов или обнаружении женщиной изменений в молочных железах в результате самостоятельного осмотра необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью.
Доказано, что большинство патологических изменений в молочных железах выявляют сами женщины, а не врачи. Самообследованию молочных желез посвящена обширная литература, с которой можно познакомиться в интернете, женской консультации, поликлинике. Эту технику рекомендуют освоить в 1. Врач выяснит, когда и как были обнаружены изменения в молочных железах, жалобы, а также уточнит характер перенесенных и сопутствующих заболеваний, продолжительность менструального цикла, число беременностей (родов и абортов), наличие тех или иных заболеваний у ближайших родственников и т. Клинические методы обследования заключаются в осмотре и пальпации молочных желез, подмышечных впадин и надключичной области.
Для объективной оценки состояния молочных желез применяют ультразвуковое (УЗИ) и/или рентгенологическое (маммографию) исследование. Эти методы, нередко взаимодополняющие друг друга, обычно прoвoдят на 6—1. В развитых странах мира для скрининга (массового выявления) раннего рака молочной железы маммографию применяют с 3.